Это некроз (омертвение) участка сердечной мышцы (миокарда) через острое нарушение его кровоснабжения. Забитые холестериновыми бляшками сосуды не пропускают кровь, она плохо циркулирует, не доходит к сердцу.
Как правило, при таких изменениях человек периодически ощущает боль в участке сердца (стенокардия или “грудная жаба”), особенно после физической или эмоциональной усталости. Сердце нуждается в кислороде, а кровь его плохо доносит. Поэтому если вас периодически беспокоит боль в участке сердца, то не следует надеяться, что она пройдет сам. Ныне уже есть метод, который на 100 процентов обнаруживает любую патологию в коронарных артериях. Это коронарография.
Все больные стенокардией обязательно должны иметь под рукой таблетки нитроглицерина, которые нужно немедленно употребить при появлении боли. Если после нескольких таблеток, которые нужно пить через 3 - 5 минут, нет облегчения, немедленно вызывайте “скорую помощь”.
А вот инфаркт - это острая закупорка просвета коронарной артерии тромбом, отекшей атеросклеротичной бляшкой. Его началом считают появление интенсивной и продолжительной грудной боли (больше 30 минут, иногда несколько часов). Нитроглицерин не помогает, больной начинает задыхаться, очень болит под грудью. Понятно, у него высокое давление, два-три раза в сутки повышается температура. Если не предоставить своевременную помощь, могут возникнуть осложнения - кардиогенный шок, острая недостаточность левого желудочка вплоть до отека легких, трудная аритмия со снижением давления, внезапная смерть.
Но если больного спасти, правильно лечить, то разрушительный процесс в сердечной мышце переходит в стадию рубцевания. Полноценный рубец в миокарде формируется до конца шестого месяца после инфаркта.
Большое значение имеет реабилитация больного. Активность в постели - с первого дня, сидение - через 2 - 4 дня, вставания и хотьба - на 7 - 9 - 11 дни. Относительно срока и объема реабилитации, то их добирают строго индивидуально после выписывания больного со стационара. А заканчивается реабилитация в поликлинике или санаториях.